陽光下午三點半

鄭本岡老年醫療分享:隨著國內進入高齡社會腳步越來越快，老年人口的健康問題不但是醫療和社會問題，更是經濟與國安問題；老年症候群的問題，成大醫院老年科黃基彰醫師表示，根據成大醫院老年醫學團隊的研究發現，相較於健康的老年族群，經校正其他影響因子後，具有老年症候群的社區老年人，若符合一種症狀其5年的死亡風險相較沒有者增加1.5倍，2種為1.69倍，3種以上則為2.43倍。以上顯示，老年症候群對社區老人的確是不容忽略的議題。

所謂的「老年症候群」包含聽視力問題、譫妄、疼痛問題、壓瘡、跌倒、日常生活功能下降、失禁、認知功能不良、憂鬱和營養功能不佳等項目。黃基彰醫師說，老年症候群的出現，是惡性循環或老年病況連發事件的前兆，警示老年人身體機能下降，心理調適不佳，自我照護能力低落。對於老年症候群若置之不理，可能造成失能，甚至死亡。黃基彰醫師就指出，其中跌倒、失能、認知功能不良、憂鬱和營養功能不佳等個別因子都被證實和老年族群死亡風險有相關。

黃基彰醫師表示，健康老年人雖然身體功能仍會隨著年齡增加而退化，但是自然老化不至於影響個人獨立執行日常生活能力。因此，許多被認為是老化的症狀，實際上卻是生病早期表現。而當多重因素的健康問題發生在老年人身上，累積造成多重器官系統的功能受損，導致個人較不容易應對所遭逢的生理與心理挑戰，這時就會產生「老年症候群」。

他說，尤其是衰弱的老年族群，更容易觀察到高盛行率的老年症候群，以國內的流行病學資料分析，65歲以上的老年族群有45.9%最少有1項老年病症候群； 85歲和以上的族群更高達64.2%有老年病症候群的困擾。

黃基彰醫師指出，過去老年人的健康照顧以疾病為導向，但老人家常不會主動描述症狀，又因其症狀不典型，若再加上照顧者疏忽等，潛藏之病症常會被忽略而延誤治療。

因此，黃基彰醫師提醒指出，了解老年症候群可以幫助篩檢有醫療照護需求的老人，藉由周全性老年醫學評估來完成認知、情緒、疾病控制、多重用藥、營養、運動能力等各項分析，再藉均衡營養、復健、運動及整合醫療介入，達到延緩失能、提升老年人生活品質的目的。鄭本岡提醒您記得關心你的長輩是否出現類似老年症候群，並即時尋求老年醫學專業的協助。

近日天氣轉涼，今天也進入24節氣中的「霜降」，象徵天氣漸冷的意思。

鄭本岡分享給您這節氣的意義

秋季最後一個節氣

每年農曆九月底（西曆10月23日或24日），當太陽到達黃經210°時為霜降，也是秋季的最後一個節氣。

意味著冬天的開始

由於霜是地面水氣遇到寒冷天氣凝結而成，因此霜降不是降霜，而是有天氣寒冷、大地將產生初霜的現象。

為賞楓好時節

霜降時節已至深秋，此時期台灣山區的楓樹等樹葉大多會逐漸由綠轉紅，相當適合賞楓，不少人也會選擇在這個時節前往南投奧萬大等著名景點賞楓。

霜降時節的養生食品

秋季乾燥易影響身心，除了情緒容易煩躁，氣候乾燥也會影響膚況，建議可以食用相關養生食材，像清熱疏鬱的「蓮藕」、提高免疫力的「南瓜」，以及補氣的「菱角」等，都是秋天的健康美食。

鄭本岡關心您

習慣配戴隱形眼鏡的民眾要注意囉！知名大廠「嬌生」宣布，旗下生產的隱形眼鏡「安視優」中，有4款產品「混入異物」，緊急下架回收，而經清查國內進口狀況，則有3款、765盒「中標」，且已全數流入市面。鄭本岡提醒您民眾若有購買應立即停止使用，並向嬌生公司退換貨。

據瞭解，有問題的隱形眼鏡產品名稱，包括「安視優歐舒適二週拋棄式隱形眼鏡」，受影響批號L002NCS為50盒；「視優超涵水每日拋棄式隱形眼鏡」，受影響批號為2836840101、2836840102等515盒；「優超涵水散光每日拋棄式隱形眼鏡」批號為B00LF41有200盒，總計有765盒須回收。

食藥署表示，已向台灣嬌生公司查證，主要是因定期清潔的刷毛，可能在清潔過程中脫落、混入部分隱形眼鏡產品中，同時還有部分隱形眼鏡保存液，因濃度問題，恐導致使用者眼睛不適，因此啟動自主回收機制。消費者若持有公告批號產品，應立刻停止使用，並向嬌生經銷商辦理產品退換貨。

消基會提醒，消費者若能舉證，確實因有問題的隱形眼鏡而造成損傷，像是受傷看醫生等，依據消保法，可向業者求償最高5倍的懲罰性賠償金；若無法舉證損失，還能依據其他相關法令，要求退還價金。

食藥署則提到，流入國內市場有問題的3款產品，都是在愛爾蘭製造，分別於2015年及2016年進口，後續將會督責台灣嬌生公司，確認完全回收仍於市面上販售受影響批號產品。

食藥署強調，產品的外盒、鏡片外包裝都有批號，消費者在戴隱形眼鏡之前，打開盒蓋時也一定要確認裡面有沒有異物，避免配戴後造成健康上疑慮。鄭本岡提醒您民眾如發現有問題商品，除了向廠商退換之外，也可撥打食藥署的不良反應通報專線，或是不良反應網站通報。

比藍莓10倍抗老，護肝排毒又消脂
鄭本岡健康快報分享:隨著年齡的增加，是否會覺得自己一旦感冒、過敏就遲遲好不了，每次出國旅遊、出差回來也都越來越累？人體的免疫力會隨著生活壓力以及身體老化而逐漸退化，一旦遇到換季、跨時區旅行等劇烈的環境變化，都有可能打亂自律神經及生理時鐘的穩定，如此一來就算是小病也有可能久久未癒。 

日本旅美健康專欄作家北雨利香表示，近來有許多好萊塢明星，如瑪丹娜、米蘭達‧可兒等，都在自己的社群網站公開分享食用枸杞養生的心得，也因此在整個北美捲起了一陣枸杞熱。 

枸杞是不老長壽果 抗氧化力比藍莓強10倍
日本本草藥膳學院學院長辰巳洋表示，枸杞的藥用紀錄早在西元前200年前後成書的《神農本草經》中就有記載，因為楊貴妃東渡的傳說，在日本平安時代（西元794年～1185年）開始也普及於藥膳食療中，更獲得了「不老長壽之果」的美譽。 

辰巳洋指出，枸杞中含有100種以上的營養素，其中又以抗氧化能力極強的類胡蘿蔔素以及蘆丁而聞名，在美國農業局（USDA）過去檢視抗氧化效果的「氧自由基吸收能力（ORAC）」測驗排行中，以每100公克中含有25300 微摩爾（µmol）大幅打敗巴西莓（18500）及藍莓（2400）等知名食材，成為所有漿果類中的狀元。 

每天20公克枸杞就能維持身體健康
雖然美國食藥局已在2012年將ORAC指標從食品數據中刪除，但是美國政府仍建議人民每日至少攝取5000 ORAC的食材以維持身體健康，而換算成枸杞食用量的話，每天只要20公克就能滿足這項建議。 

枸杞加速代謝脂肪 護肝腸胃更防貧血
此外，北雨利香也表示，枸杞的胺基酸種類中還含有協助胃部、肝臟消化代謝的甜菜鹼，能夠避免內臟脂肪堆積並且加速代謝，提升身體排毒的能力更能同時預防動脈硬化。而另一項成分鞣酸，則可以防止下痢，連腸道健康也一同保護。 

對於容易貧血的女性來說，每100公克就含有6.8毫克鐵質的枸杞，也是相當好的補鐵來源，再加上豐富的維生素B群、維生素C來幫助調整體質，不但可以打造不易生病的體質，也能讓製造膠原蛋白讓血管更有彈性，因此就能達到預防血管幽靈化、動脈硬化的抗老功效。 

最後北雨利香也推薦，如果民眾想要食用枸杞又怕苦味難以忍受的話，可以準備20～50公克的小份量並用一大杯馬克杯的水煮開，將這些枸杞汁連著藍莓、草莓、蔓越莓等其他莓果一起打成果汁，就能輕鬆吸收到枸杞內的營養素了。 

《枸杞莓果汁》
材料： 
枸杞20～50公克
水 1杯（普通馬克杯裝滿水大約是240毫升）
各式莓果 適量

做法： 
將枸杞跟一大杯水一同加入小鍋中煮到枸杞泡開。
接著將煮好的枸杞汁放涼，與自己愛吃的莓果類一同打成果汁即可飲用。
鄭本岡關心您的健康~ 

鄭本岡提醒您變天了:北台灣前幾日滴滴答答不斷下著陣雨衣服永遠曬不乾，不過這樣的天氣型態有望在週日(22日)之後轉變為多雲到晴，而未來幾天北台灣秋意漸濃，明(21)天開始北部及宜蘭地區低溫有可能下探到18度，容易感受到寒意；中南部則日夜溫差逐日拉大，早出晚歸的民眾要記得添加衣物保暖。這樣涼冷的天氣將持續到下週四東北季風稍減弱，各地氣溫才會略微回升。
這個周末天氣逐漸轉好，週六雖然還有小雨，但週日就有望轉為好天氣！《台灣颱風論壇》編輯在FB指出，隨著蘭恩颱風逐漸北上，偏北風更增強，帶下來的涼空氣增加，北部及宜蘭半部溫度逐漸下降，明(21)天開始低溫約18至19度，稍微感受到寒意；中南部白天溫暖，夜晚到清晨涼爽，日夜溫差可達10度，早出晚歸適時添加衣物。明天之前北部及宜蘭都是陰天偶陣雨，基隆北海岸及大台北山區降雨時間長，雨勢也較為明顯，請多注意。中部、南部及花東地區則是晴朗穩定的天氣，星期日蘭恩北上之後，把乾空氣帶下來，各地都是晴朗好天氣。
而這樣涼冷的天氣將持續到下週四！中央氣象局表示，週日至下週三（22日至25日）受東北季風影響，各地大多為多雲到晴，北部及東北部地區仍有局部短暫雨未來一週溫度大致呈現「逐漸下滑」的型態，北台灣秋意漸濃，中南部則日夜溫差逐日拉大，尤其是週日之後，東北風喚來更強的冷空氣，預計中部以北及東北部低溫將下探19度左右，高溫則約22到26度，至於其他地方白天高溫雖仍有25到31度，不過夜晚清晨低溫也只有18至23度，中南部日夜溫差可以來到13度左右，直至下週四（26日）東北季風稍減弱，各地氣溫才略微回升；鄭本岡提醒大家，深秋將近，夜裡清晨別著涼了。

台灣在癌症研究可說是貢獻極大，鄭本岡更期許未來每個癌症都能有更快更簡單的篩檢機制，能夠及早就醫，讓生命有抵抗命運的機會，膀胱癌更是一種可能會侵襲各種年輕人的嚴重癌症，很高興現在終於有一線生機。

等了30年，膀胱癌終於搭上免疫療法的列車，也讓高齡70多歲的賴伯伯不必擔心必須摘除膀胱，可以再度背起行囊享受人生。多數人可能不知道，台灣是上泌尿道癌症發生率最高的國家，每年約新增1500患者，膀胱罹患癌症的人數，每年也有約2200人，總計光是泌尿系統癌症每年就奪走約1400人寶貴性命。

這麼嚴重的癌症，30年來竟然沒有新藥可用，患者只能強忍副作用依賴化學治療；今年食品藥物管理署核准免疫療法用於膀胱癌，可說是替這項「沙漠癌症」來場及時雨。

台大醫院泌尿部主任蒲永孝表示，泌尿系統包含腎臟、輸尿管以及膀胱，台灣是腎盂癌跟輸尿管癌發生率最高的國家，研判與國人過去服用過多馬兜鈴酸中藥有關。

當年的馬兜鈴酸事件在國內醫界鬧得沸沸揚揚，因國外研究指出馬兜鈴酸中藥材可能造成腎衰竭，部分西醫希望能進用這類藥材，甚至引發中醫與西醫之間的紛爭，直到當時的衛生署禁用都未能完全平息紛爭。

過去膀胱癌只能依賴手術、化療等，但蒲永孝表示，膀胱癌復發率及高，一旦復發轉移，5年存活率只剩下6%，甚至還低於大腸癌，最後還可能面臨摘除膀胱的命運；他感嘆，這些年來多數癌症都有標靶藥物，唯獨膀胱癌30年來無重大突破。

對於終於有新藥可用，台灣免疫暨腫瘤學會理事長張文震以「引頸期盼」來形容。他說，免疫療法是利用自身的免疫力來抗癌，搭配化學治療後，無論是腫瘤縮小或病患存活率都較只用傳統化療的來得更好。

罹患膀胱癌七、八年的賴伯伯，過去只能依賴化學治療，嚴重的副作用讓他吃不下飯，身形反而更佳消瘦，他不得不放棄與家人出遊的夢想。今年核准的免疫療法不僅讓他的癌症不再惡化，同時也讓他免於化療副作用，整個人再度恢復光彩。為此，他的主治醫師蒲永孝特地送他一只背包，讓他可以再度背起行囊圓夢。

雖然新藥終於有進展，但蒲永孝仍然提醒，除了馬兜鈴酸外，水喝得少、常憋尿也容易讓膀胱癌找上門，無痛性血尿是癌症的一大警訊，一定要立即就醫檢查，千萬不可輕忽。

鄭本岡真心提醒，水喝的多，病痛變得少，少憋尿，體榮耀。